ирина мария » 02 мар 2011, 21:49
Заведующему медсанчастью 119-й больницы
г. ... (Бойко)
От семьи Расторгуевой М.Г.,
погибшей 22 декабря 2010-го в 119-й больнице от
неустановленной причины, с тем диагнозом, который у неё
появился в период нахождения в стационаре, как
посмертный, - от «благоприобретённой» болезни.
заявление.
В связи с тем, что к счёту за предоставленные Вашей больницей медицинские услуги не приложены подробные выписки из истории болезни, а из тех документов, которые выданы семье, видны только цифры, которые внушают подозрения, просим разъяснений, письменного ответа на приложенные ниже вопросы, вытекающие из общей картины, увы, слишком печальной для семьи.
Учитывая, что история потери жизни Расторгуевой М.Г., попавшей в 1-ю Гастроэнтерологию 119-й 25-го Ноября «с атрофическим гастритом, практически здоровой, хорошо для её возраста сохранившейся», как было объявлено ещё 22-го Ноября в выписке из 3-й Инфекционной больницы, вызывает слишком серьёзные вопросы у родственников,
учитывая, что счёт, оплаченный семьёй на доверии к по цифрам, выставленным к обязательной оплате, но без приложений и без объяснения хода т.н. лечения, и, следовательно, логики якобы предоставленных мед.услуг,
вызывает сомнения правильность счётов и лечения,
настоятельно просим разъяснений по нижеследующим вопросам, ответ на которые позволит семье выяснить: то ли нашу маму убила интенсивность применённых к ней методов, то ли цифры в отчёте на предложенные услуги были ошибочны, ибо предложенные услуги – медикаменты были рассчитаны на нескольких человек.
Учитывая, что лечение без диагноза, - которым так бравировали Ваши врачи, а точнее, обширное исследование, а затем просто поддержание остатков жизни, которой оставалось всё меньше и меньше в период содержания мамы в стенах больницы, - не предполагало предупреждения болезни, имели ли врачи право ограничивать возможности диагностики и лечения, не допуская врачей – диагностов со стороны?
Учитывая, что лечение без диагноза широко практикуется в Вашей больнице, - это было так и в 1-й Гастроэнтерологии, и в Реанимации, - можете ли Вы считать себя в праве взимать по 100, а в некоторых случаях и по 200 % за мед.услуги и медикаменты?
Ваш ответ позволяет нам получить назад если не маму, то хотя бы моральное удовлетворение, и материальное: разницу между услугами предложенными и необходимыми.
Просим сделать пересчёт на реально предложенные и необходимые услуги, а также требуем компенсацию, - за жизнь и за боль.
Просим объяснить правомочность объявленного количества услуг и лекарств, возможность их принятия пациентом без ущерба для здоровья, особенно такого, как мама, прибывшей в 119-ю больницу из 3-й Инфекционной, где она была признана «практически здоровой", а единственно рекомедуемое лекарство было диета.
Перечень вопросов к 119-й больнице.
Приписки.
1. 1-я Гастро.
Откуда взялись 200% - 212 % за услуги и медикаменты?
Учитывая, что в 1-й Гастро старшая дочь Расторгуевой М.Г. лежала с ней, то она и получала те лекарства, за принятие которых отвечала. Этот факт позволяет отследить закономерность в обсчитывании пациентов, на основании которого предполагаемый процент возвратной суммы составляет более 100%, а именно:
1.1а. Количество медикаментов на примере биобактона.
Оплачено 36 штук. Получено было 8 штук в коробке, затем трижды по 3. Всего 17.
Этот пример даёт чистой 111% прибыли. Впрочем, скорее, не-чистой.
1.2. Количество суток проживания:
В 1-й Гастро было насчитано 13 суток проживание вместо 12-ти фактических. При замеченном факте цифра была изменена, - с шумом, но без извинений.
1.3. Количество денег за:
1.3а. Проживание: 24 тысячи рублей были прибавлены хозрасчётным отделом в промежуточном счёте, но после скандала, опять же без извинений, сняты.
1.3.б. Реанимация. Непонятно откуда взявшиеся «доп. операционные материалы» в размере более чем 75 570 рублей в последние 3-е суток, при том, что пациент уже был «скорее мёртв», и никаких операций с ним уже не производилось. Кроме математических в хозрасчётном отделе.
1.3.б. Всего уплачено 217 тысяч рублей за медикаменты, не считая фантазийных 75.570 т.р. и плазмы, включающие зато странные названия, требующие пояснения. Например, название, количество и цена за средства от ... шизофрении.
1.4. Стоимость медикаментов на примере свечей от геморроя по 360 рублей вместо 220-ти, учитывая московские цены на товар, ... Эти приписки на совести руководства.
1.5. Количество мед. услуг – интенсивность исследований при их сомнительной пользе:
1.5а. Слишком полный ассортимент, чтобы его выдержать даже молодому и здоровому,
исключая лапороскопию, с которой лучше было начать, чтобы сразу же перейти к реанимации, не теряя драгоценного времени на исследования верхних и нижних органов, на совещания и размышления о причине: от грыжи (версия лечащего врача Т.И. Корзенковой) до дырочки в желудке (версия зав. отделением Н.С. Снетковой ), при том, что в первую же МРТ было установлено: интоксикация уже дала обводнение, «все органы в воде» по высказыванию лечащего врача.
1.5.б. Исследованием желудка и предположениями, игрой в доктор-Хаузов всем дружным коллективом во главе с профессором Агаповым В. К., занимались слишком долго, учитывая, что кишку мама глотала и в 3-й Инфекционной больнице, неделю назад, и выписка оттуда прилагалась.
Прямая кишка, на радость земле здоровая, тоже подождала бы, к тому же жалоб оттуда не поступало, а силы на подготовку к этой процедуре, да ещё в таких условиях, как в Вашей больнице (проверьте сами), - это сильно здоровому по плечу. Да и то, - когда это необходимо.
Реанимация без выявленного источника болезни или беспринципное вытягивание средств?
3-я Инфекционная больница тоже хороша: никакой рекомендации к лечению при установленном диагнозе «атрофический гастрит». Только диета. При том, что усвояимость пищи уже была под вопросом. Ваши специалисты одобрили действия 3-й Больницы. Но кишку заставили глотать ещё раз.
1.6. Отсутствие интуиции у врачей: проблему в тонком кишечнике заметили слишком поздно, а потом профессор Белов, якобы, по словам лечащего врача, не давал согласия на перевод в реанимацию. С четверга до вторника, со 2-го по 7-е декабря, безвозвратно потраченное время, - точка невозврата. Она на совести И.Н. Белова. И профессора Агапова, пришедшего с задержкой на сутки - другие, только в понедельник, 6-го.
1.7. Интенсивность:
1.7а. Чрезмерное количество предложенного ассортимента, плюс трудоёмкость процедур, учитывая, например, подготовку к колоноскопии, при том, что существует такая услуга, как сифонная клизма, - для экономии сил у пациента.
Маме же пришлось, после магнезией спровоцированных «удовольствий» из желудка, подпрыгивать вечер и утро, до 13-ти раз, на судно, чтобы пропустить обязательные 5 клизм. Медаль за мужество посмертно? Как после пыток в изощрённой тюрьме.
1.7б. Может ли человек, даже будучи здоровым, скушать таблеток на 217 тысяч рублей и остаться в живых? Вопрос не риторический, просьба ответить. Учитывая потреблённое количество медикаментов, при отсутствии полноценного, - до плазмы, - питания.
1.7в. Можно ли выжить после такого количества Х-лучей: при 15-ти облучений рентгеном, при обширных площадях просвечивания и повторных снимках и 2-х МРТ.
1.7г. Что такое 487 анализов крови?
Какое количество крови было «выпито» на анализы, и тогда что такое в смете последующая «плата за переливание крови»!
Предположим, около 300 раз кровь отбиралась автоматически на «Hitachi», но даже если 190 раз она бралась вручную, то за 26 полных суток, с учётом рабочего времени мед. персонала лабораторий, анализы брались чаще, чем раз в час. Учитывая, что за 12 суток в реанимации такой интенсификации не наблюдалось, остальные отъёмы крови ставятся под вопрос, как приписки.
1.7.д. Как получилось, что в последние 3-е суток было сделано 312 анализов крови, из которых вручную - 48 раз? Это у человека в коме! Чем не повод пожаловаться на интенсификацию, приведшую к летальному исходу! Сначала выкачали кровь, потом вливали?
Все предыдущие пункты относятся в равной мере и к теме «непрофессионализм».
1.8. Непрофессионализм, начиная с малооплачиваемого персонала.
1.8а. Дважды по 40 минут на холодном основании рентген – аппарата, при том, что пациент привезён вовремя, а мед.сестра - в наличии отсутствия. Она должна была, особенно во 2-й раз её опоздания, позвонить наверх и предупредить об отсрочке.
1.8б. Уход за больным в реанимации:
мама жаловалась на невнимание, тем более, что она была уже совсем беспомощна. На третий примерно день в реанимации мама потеряла веру во врачей: диагноза всё не ставили, вниманием не баловали, а потом и того хуже: ей связывали руки.
Вместо того, чтобы терпеливо предупреждать – подготавливать о проникновениях в рот или в нос, она начала сначала паниковать, а затем и умерла. Погибла.
Когда в один из последних дней маминой жизни, из тех 15-ти суток в реанимации, нас попросили принести оливковое масло для смазывания рта, стало очевидно, что уход в реанимации, который предполагается сметой, как комплексный, не включал очищение ротовой полости, при том, что он был всегда открыт и слизистая сохла, а пить ей было нельзя. ...
Здесь ещё пример в пользу сравнения с камерой пыток. От такого сбежать можно было только в смерть.
1.9. Непрофессионализм высокооплачиваемого персонала.
1.9.а: 1-я Гастро.
Обводнение – не из дырочки в желудке. Вода, вскоре впитавшаяся в ткани лёгкого, создала ложное впечатление у лечащего врача: г. Корзенкова после отправки в конце 12-х суток в реанимацию заявила: «скажите спасибо, что мы вас вылечили». Она имела в виду именно лёгкие, как «вылеченные» побочно. Любимая присказка к отсутствию диагноза на этом этаже: «а что это было?».
В первый же вечер, 25-го Ноября, был поставлен врачом – терапевтом и единственным диагностом (увы, не знаю фамилии) вопрос о затемнении в лёгком. Но в 1-й Гастроэнтерологии не обратили ни на лёгкое, которое привело, будучи обводнённым, к отёку лёгкого, ни на отсутствие щитовидной железы, что привело к белковому отёку ещё в Гастроэнтерологии.
И здесь было самое крайнее время отправить пациента в реанимацию, - на очищение крови через аппарат «Призма». Случайно почки в тот раз выдержали, и надо было дождаться полного их отказа, чтобы появилась «Призма» для гемодиализа! Врачи честно, даже слишком честно, признавались, что не опережают события, но следуют на хвосте у них. Как будто всё делалось, чтобы привести пациента к летальному исходу. ...
Маму в реанимации раскрыли, но, якобы, ничего не нашли. Здесь большой вопрос. И причина отказа от вскрытия: мы перестали верить в то, что нам говорили.
Потом раскрыли приложения к счёту и поразились цинизму ... лечения.
2. О цинизме.
2а. Может ли человек, даже будучи здоровым, вкусив таблеток на 217 тысяч рублей за срок меньше месяца, отдавая кровь литрами на анализы, пропустив через себя то количество рентген за 17 раз, и, будучи третированным без диагноза, остаться в живых?
Вопрос не риторический, просьба ответить.
2б. В последний вечер, 21-го декабря, после того, что днём у мамы давление было 158 / 47, нам по телефону сообщили такие цифры, на вопрос о давлении пациентки Расторгуевой: 120/70. Глупые от надежды дети были счастливы поверить. Напоследок. Только потом стало понятно, что тон врача был просто издевательским.
3.0 Вседозволенность и безответственность.
Если в 1-й Гастро слишком долго и большей частью напрасно мучили мамочку, но всё-таки сообщали о своих мыслях и поступках. В Реанимации же никто не спросил разрешения на полостную операцию. Доктор Белов, хотя это было уже слишком поздно делать, спрашивал до реанимации, 7.12-го, согласия на введение зонда. Никто не спрашивал родных о полостной операции, а ведь раскрытие могло сыграть на прогрессию онкологии, если она была. О многом узнаёшь пост-фактум, в процессе сбора и осмысления информации. Чтобы вылечиться в Вашей больнице нужно что, сначала стать профессором медицины в широком профиле!?
Единственно, что у Вас в больнице хорошо работает, - похоронная служба. У неё в расценках совесть просматривается, а у служащих хорошо заметна человечность. Но им проще: два гроба вместо одного никто и сам бы не купил, это ведь не то же самое, что втюхать пару – другую лишних процедур или дописать десяток – другой тысяч за то, чего не было или за то, «чего не может быть». Или – не должно было быть.